التأخر اللغوي عند الأطفال وأسبابه وعلاجه

كتبت: مروة جاد الكريم قاسم

يعتبر التأخر اللغوي من اضطرابات التواصل اللغوي التي قد انتشرت بنسبة كبيرة خلال السنوات الأخيرة عند الأطفال لعدم قدرة الطفل على مواكبة مراحل النمو اللغوي، خاصة بمرحلته العمرية، وذلك يرجع إلى مجموعة من الأسباب التي سوف يتم ذكرها مثل

اللسان المربوط: والذي يتم تشخيصه بعد الولادة مباشرة، وهو عبارة عن شريط نسيجي يقوم بربط لسان الطفل وقد يؤدي إلى بعض المشكلات لدى الطفل، من أهمها هو التأخر اللغوي. 

الفقدان السمعي: الطفل الذي لا يستطيع أن يسمع بشكل جيّد أو يوجد لديه صعوبة في الاستماع للكلام، هذا يؤثر على تكوين الطفل للكلمات ومن المحتمل حدوث تأخر لغوي. 

الإعاقات الذهنية: هي تؤدي غالبًا لحدوث التأخر اللغوي عند الأطفال.

مشاكل عصبية: هناك بعض الاضطرابات العصبية تؤثر في العضلات اللازمة للتحدث وقد تشمل هذه المشاكل الشلل الدماغي (CP) وإصابات في الدماغ.

الأسباب النفسية: التلعثم وعدم قدرة الطفل على نطق الحروف من مخارجها، وترجع إلى مجموعة من الأسباب النفسية مثل الخوف والقلق والتوتر وغيرها.

ازواجية اللغة: قد يكون الأبوين من جنسيتين مختلفتين أو الأسرة تعمل بدولة تتحدث بلُغة مختلفة عن اللغة الأم، قد يؤدي هذا إلى التأخر اللغوي بسبب دخول لغتين إلى عقل الطفل.

قد يؤدي اضطراب العي والحبسة الكلامية أيضا لتأخر لغوي عند الكبار. 

هناك أسباب غير معروفة، وبرغم توافر جميع العوامل الداخلية اللازمة لاكتساب الطفل للغة مثل سلامة حاسة السمع والقدرة على التمييز السمعي وسلامة حاسة البصر والقدرة على التمييز البصري وارتفاع معدل الذكاء وسلامة الجهاز العصبي وسلامة أعضاء النطق، ويُرجِع العلماء ذلك إلى بعض الأسباب مثل غياب التنبيه البيئي اللازم لنمو اللغة فيكون الطفل في بيئة فقيرة، حيث المثيرات السمعية واللغوية والتي يجب أن تتوافر لاكتساب الطفل اللغة المطلوبة. 

هناك جدول لأهم مراحل النمو اللغوي عند الطفل التي يجب على كل أم أن تتعرف عليه لتجنب التأخر اللغوي والتدخل المُبكر إذا احتاج الأمر إلى ذلك:

- عند 3 شهور يبدأ الطفل بالضحك في حالة التحدث إليه من الأم أو الأب. 

- عند 6 شهور يبدأ الطفل يناغي.

- عند سنة يبدأ الطفل في الكلمات البسيطة مثل ماما وبابا وباي.

- عند سنتين يبدأ الطفل في التحدث بجملة من كلمتين. 

- عند 3 سنوات يبدأ الطفل بجملة من 3 كلمات.

- عند 4 سنوات يبدأ الطفل بالتعبير عن نفسه. 

- عند 5 سنوات يبدأ الطفل بسرد الأحداث. 

- عند 6 سنوات يبدأ الطفل بالتحدث مثل باقي أفراد العائلة. 

يجب على كل أم متابعة جدول النمو اللغوي لدى الطفل، وفي حالة حدوث قصور في أي مرحلة من هذه المراحل يجب التوجه إلى الطبيب.

كيف يتم تشخيص التأخر اللغوي

- نبدأ بالتقييم الجيّد للحالة من خلال عمل دراسة لحالة الطفل والتعرف على المعلومات الأساسية عن الطفل والتعرف أيضًا على أسباب التأخر اللغوي.

- إجراء اختبارات اللغة، وهناك أنواع مختلفة مثل ختبار اللغة لـ(نهلة الرفاعي)، اختبار اللغة لـ(داليا مصطفى)، اختبار اللغة لـ(أبو حسيبة)، اختبار لـ(ريل اسكال)، اختبار (اللوتس).

- اختبار الذكاء لتحديد مستوى القدرات العقلية. 

- النطق: لتحديد النطق والأصوات التي توجد بها مشاكل. 

البرنامج العلاجي لحالات التأخر اللغوي

بعد إجراء جميع الاختبارات اللازمة للتشخيص الجيّد للتأخر اللغوي والتعرف على سبب حدوث التأخر اللغوي، يتم توجيه الأسرة إلى الطبيب المناسب.

- إذا كان التأخر اللغوي نتيجة للاضطرابات النفسية؛ يجب الذهاب إلى طبيب نفسي أطفال.

- إذا كان التأخر اللغوي نتيجة ضعف في السمع؛ يجب المتابعة مع طبيب سمعيات بجانب طبيب تخاطب.

- إذا كان التأخر اللغوي نتيجة لاضطراب التوحد أو فرط الحركة؛ يجب المتابعة مع طبيب مخ وأعصاب أطفال بجانب جلسات للتخاطب وتنمية مهارات وجلسات تكامل حسي، بجانب الإرشاد الأسري المهم في الخطة العلاجية ويجب على الأم والأب التشجيع بشكل مستمر للطفل وعدم معاقبة الطفل إذا أخطأ في الكلام، احرص على زيادة الحصيلة اللغوية بكلمات بسيطة من خلال البيت مع البرنامج التأهيلي التخاطبي والذي يبدأ بتعليم الطفل مهارات ما قبل اللغة في حالة عدم وجود المهارات الأساسية ما قبل اللغة وهي:

التقليد والانتباه البصري: يجب على الطفل أن يكون لديه القدرة على تقليد الأشياء البسيطة.

التواصل: سواء بشكل لفظي أو تواصل عن طريق تعبيرات الوجه.

التدريب على تقوية أعضاء النطق المباشر: تمارين لتقوية اللسان، تمارين لتقوية الفكين "العلوي والسفلي"، تمارين لتقوية اللهاة، تمارين لتحسين التنفس، تمارين الشفاة، تمارين لتحسين وظيفة الشفط، تدريبات للحد من سيولة اللُعاب، 

ثم بعد ذلك يتم تدريب الطفل على لغة الاستقبال ولغة التعبير:

- لغة الاستقبال: هي فهم الكلام وتنفيذ الأوامر البسيطة، ويتم تعريف الطفل على المجموعة الضمنية مثل مجموعة أعضاء الجسم والخضروات والفاكهة وحيوانات الغابة وحيوانات المزرعة والطيور وغيرها من المجموعات الضمنية المختلفة والتي يجب أن نبدأ من الأسهل إلى الأصعب، وذلك يكون من الواقع ثم المجسمات الأقراب إلى الواقع ثم من خلال الكروت والصور والمجلات وغيرها من الوسائل المختلفة للتعرف على المجموعات الضمنية المتعددة، وذلك يؤدي إلى زيادة الحصيلة اللغوية المطلوبة ثم التدريب على جملة من كلمتين، وبعد إتقان الجملة، يبدأ في جملة من ثلاث كلمات، ثم التدريب على قواعد اللغة العليا مثل الضمائر، المفرد والجمع، المُثنى والمذكر والمؤنث وحروف الجر والاستثناء والنفي وأدوات الاستفهام وغيرها من قواعد اللغة. التدرب على وصف صورة ثم التدرب على سرد قصة قصيرة ثم سرد قصة طويلة.

- لغة التعبير: هي القدرة على الرد على الأسئلة المطلوب والإجابة عنها.